INDICAÇÕES:
Este medicamento é indicado para o tratamento de várias condições, incluindo:
- Desordens das glândulas: como insuficiência adrenocortical primária ou secundária, hiperplasia adrenal congênita e hipercalcemia associada ao câncer.
- Desordens reumáticas: como artrite psoriática, artrite reumatoide, espondilite anquilosante, bursite, tenosinovite, artrite gotosa, osteoartrite, sinovite osteoartrítica e epicondilite.
- Doenças do colágeno: incluindo lúpus eritematoso sistêmico, dermatomiosite sistêmica e cardite reumática aguda.
- Doenças da pele: como pênfigo, dermatite herpetiforme bolhosa, eritema multiforme severo, dermatite esfoliativa, micose fungóide, psoríase severa e dermatite seborreica severa.
- Condições alérgicas: para controle de condições alérgicas severas ou incapacitantes, como rinite alérgica, asma brônquica, dermatite de contato, dermatite atópica, doença do soro e reações alérgicas a medicamentos.
- Doenças oculares: para tratar processos inflamatórios e alérgicos no olho, como conjuntivite alérgica, ceratite, úlceras marginais alérgicas da córnea, herpes zoster oftálmico, irite, iridociclite, corioretinite, inflamação do segmento anterior, coroidite, uveíte, neurite ótica e oftalmia simpática.
- Doenças respiratórias: para sarcoidose sintomática, síndrome de Loëffler, beriliose, tuberculose pulmonar, pneumonite por aspiração.
- Desordens no sangue: tratamento de púrpura trombocitopênica idiopática, trombocitopenia secundária, anemia hemolítica adquirida, eritroblastopenia e anemia hipoplásica congênita.
- Neoplasias: tratamento paliativo de leucemias e linfomas em adultos, bem como leucemia aguda em crianças.
- Estados que cursam com inchaço: para aumentar a quantidade de urina eliminada ou remissão da perda de proteínas pela urina na síndrome nefrótica idiopática ou devida ao lúpus eritematoso.
- Doenças gastrintestinais: auxiliar no tratamento de colite ulcerativa e enterite regional.
- Sistema nervoso: tratamento da esclerose múltipla.
- Miscelânea: tratamento da meningite tuberculosa com bloqueio subaracnóide ou bloqueio iminente, e triquinose com envolvimento neurológico ou miocárdico.
CONTRA INDICAÇÕES:
Prednisolona é contraindicado em infecções não controladas; infecções por micoses generalizadas; e também em casos de alergia conhecida à prednisona, prednisolona ou a qualquer componente da fórmula.
Não há contraindicação relativa a faixas etárias.
REAÇÕES ADVERSAS:
Efeitos prejudiciais são pouco prováveis de ocorrerem com a administração em curto prazo de Prednisolona, mesmo em altas doses. A maioria das reações adversas dos corticosteroides são aquelas resultantes de interrupção ou de uso prolongado em doses elevadas.
Em doses elevadas necessárias para produzir a resposta esperada, os efeitos adversos associados ao uso dos corticosteroides são resultantes da:
- ação excessiva sobre a troca de eletrólitos;
- ação excessiva em outros aspectos do metabolismo incluindo formação de glicose;
- ação sobre a reconstituição das células e cicatrização.
- efeito inibitório da secreção de hormônio pela suprarrenal através da hipófise;
A alteração do balanço entre água e eletrólitos manifesta-se na retenção de sódio: com inchaço e aumento da pressão sanguínea; e na maior perda de potássio pela urina: com o desenvolvimento de alcalose com baixo potássio. Em casos extremos, pode induzir à insuficiência cardíaca.
PRECAUÇÕES:
As precauções relacionadas ao uso de prednisolona são as seguintes:
- Avaliação médica: O médico deve avaliar o risco e benefício do tratamento com corticosteroides para cada paciente, levando em consideração a dose, duração do tratamento e uso diário ou intermitente da medicação. As complicações dos corticosteroides dependem da concentração da dose e da duração do tratamento.
- Supressão do eixo pituitário-adrenal: Durante o tratamento a longo prazo com corticosteroides, pode ocorrer supressão e diminuição do tamanho da glândula adrenal e parada da secreção do hormônio corticotropina. A duração do tratamento e a dose são fatores importantes na determinação da supressão do eixo pituitário-adrenal e na resposta ao estresse após a interrupção do tratamento. Alguns pacientes podem se recuperar rapidamente, mas outros podem apresentar produção insuficiente de cortisol em resposta ao estresse, o que pode levar a complicações graves. Portanto, a interrupção do uso de corticosteroides deve ser feita gradualmente.
- Interrupção abrupta do tratamento: A interrupção repentina do tratamento com corticosteroides pode causar diminuição da função da glândula suprarrenal. Em alguns casos, a interrupção do medicamento pode levar ao retorno dos sintomas semelhantes aos do início do tratamento.
- Retenção de líquidos: A prednisolona apresenta pouca atividade de retenção de sódio, portanto, os sinais comuns de superdose de hidrocortisona, como ganho de peso devido à retenção de líquidos, podem não ser indicativos confiáveis de superdose de prednisolona. Recomenda-se não exceder as doses prescritas e monitorar cuidadosamente os pacientes que utilizam prednisolona. As precauções aplicáveis ao uso de hidrocortisona devem ser aplicadas também à prednisolona.
- Condições médicas pré-existentes: Deve-se ter cautela ao administrar prednisolona em casos de colite ulcerativa não específica com risco de perfuração, abscesso ou infecções iminentes. Também é necessário precaução em pacientes com processo inflamatório de divertículos intestinais, cirurgias recentes de remoção de parte do intestino, úlcera gástrica ou duodenal ativa ou latente, insuficiência renal, pressão arterial elevada, fraqueza muscular grave, epilepsia, diabetes mellitus, aumento da ureia no sangue e diminuição da função cardíaca ou insuficiência cardíaca congestiva.
- Osteoporose: O uso prolongado de corticosteroides pode levar ao desenvolvimento de osteoporose, especialmente em mulheres pós-menopáusicas. Esse risco deve ser considerado antes e durante o tratamento com corticosteroides.
- Interações medicamentosas: O uso concomitante de corticosteroides e álcool aumenta o risco de ulceração gastrointestinal e hemorragia. Além disso, corticosteroides podem mascarar sinais de infecção e diminuir a resistência às infecções.
É UM MEDICAMENTO. SEU USO PODE TRAZER RISCOS. PROCURE O MÉDICO E O FARMACÊUTICO. LEIA A BULA. VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA. MEDICAMENTO GENÉRICO - LEI Nº 9.787/99.
